Surprise ! Trois années de traitement par GH 35 µg/kg.jour commencé vers l’âge d’un an, auraient favorablement influencé les scores BSID-II évaluant le développement moteur et mental de 29 de ces patients. Les résultats, exprimés en % de la normale de l’âge, montraient une augmentation de 42 à 78% (moteur) et […]
Il y a un peu plus de 10 ans, les données préliminaires de la cohorte française SAGhE (Safety and Appropriateness of Growth Hormone Treatments in Europe) ont suggéré un lien entre le traitement par GH au cours de l’enfance et diverses complications sévères. Les interprétations des auteurs ont provoqué l’émoi […]
Le traitement classique des HCS depuis les années 1950 a pour but de freiner l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien grâce à des doses supra-physiologiques de glucocorticoïdes exogènes. Cela présente un risque d’hypercorticisme si l’on veut un freinage suffisant. La fenêtre thérapeutique est étroite. Pour cette raison, une surrénalectomie bilatérale suivie d’un traitement substitutif […]
Le traitement des patients ayant une insuffisance surrénale administre des glucocorticoïdes plusieurs fois par jour. Le schéma optimal de substitution par les glucocorticoïdes chez ces patients est très débattu. Une formule d’hydrocortisone à libération prolongée permet une seule prise le matin au lever. Dans deux hôpitaux universitaires (Rome et Naples), […]
Le syndrome de Turner touche 1 sur 1 500 à 2 500 filles. Les femmes non traitées sont environ 20 cm plus petites que les autres femmes. Sur 640 publications, seules 11 études ont été retenues dans une méta-analyse. Le traitement par hormone de croissance augmente la taille finale de 7,2 cm. […]
Les enfants ne répondent pas de la même façon à une dose fixe de GH prescrite par kg de poids [1]. Des endocrinologues des Pays-Bas [2] ont étudié rétrospectivement la première année du traitement : chez 171 enfants RCIU mesurant en moyenne -3,2 DS au début du traitement vers 7,5 ans ; chez 122 enfants […]
Outre ses effets directs sur le cartilage de croissance, on pense que la GH stimule la croissance des patients en augmentant la réabsorption rénale du phosphate et donc les niveaux de phosphate sérique via l’IGF1 circulant…
Selon un article[1], cette prescription risque d’induire un syndrome des ovaires polykystiques dans 26 % des cas. 56 jeunes italiennes traitées avec des analogues du GnRH ont été comparées à 38 non traitées.
Le traitement des maladies de Cushing à problèmes
Syndrome de Cushing de l’enfant – Le traitement chirurgical
