Le traitement classique des HCS depuis les années 1950 a pour but de freiner l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien grâce à des doses supra-physiologiques de glucocorticoïdes exogènes. Cela présente un risque d’hypercorticisme si l’on veut un freinage suffisant. La fenêtre thérapeutique est étroite. Pour cette raison, une surrénalectomie bilatérale suivie d’un traitement substitutif […]
Surrénales
Hydrocortisone à libération prolongée
Le traitement des patients ayant une insuffisance surrénale administre des glucocorticoïdes plusieurs fois par jour. Le schéma optimal de substitution par les glucocorticoïdes chez ces patients est très débattu. Une formule d’hydrocortisone à libération prolongée permet une seule prise le matin au lever. Dans deux hôpitaux universitaires (Rome et Naples), […]
Test au synacthène®
Le test au Synacthène® est utilisé pour le diagnostic d’insuffisance surrénale ou de déficit en 21-hydroxylase non classique. Les seuils de cortisol et de 17-hydroxyprogestérone doivent être actualisés avec le dosage par spectrométrie de masse (SM). Les seuils de cortisol en SM étaient de 412 nmol/L (soit 152 ng/mL) à […]
Syndrome de Cushing de l’enfant – Questionnaire
Syndrome de Cushing de l’enfant – Questionnaire
Syndrome de Cushing de l’enfant – Cas clinique : Lucien
Syndrome de Cushing de l’enfant – Cas clinique
Syndrome de Cushing de l’enfant – Cas clinique : Mariette
Syndrome de Cushing de l’enfant – Cas clinique
Syndrome de Cushing de l’enfant – Les maladies de Cushing de cause génétique
Les maladies de Cushing de cause génétique
Syndrome de Cushing de l’enfant – Le traitement des maladies de Cushing à problèmes
Le traitement des maladies de Cushing à problèmes
Syndrome de Cushing de l’enfant – Le traitement chirurgical
Syndrome de Cushing de l’enfant – Le traitement chirurgical
Syndrome de Cushing de l’enfant – Les erreurs diagnostiques
Syndrome de Cushing de l’enfant – Les erreurs diagnostiques